강아지가 다리를 절뚝거리는 이유는?
강아지가 소파에서 뛰어내린 후 갑자기 뒷다리를 절뚝거린다면 골절이나 인대 손상 외에도 슬개골 탈구로 인한 통증일 수 있습니다. 평소 증상이 없던 강아지도 점프나 미끄러짐을 계기로 파행 증상이 나타날 수 있으며, 특히 3기 슬개골 탈구의 경우 반복적인 파행과 관절 손상을 줄이기 위해 수술적 교정을 고려할 수 있습니다. 본 사례는 소파에서 떨어진 후 오른쪽 뒷다리를 절기 시작한 푸들이 양측 슬개골 탈구 3기를 진단받고 수술 후 회복한 과정을 담고 있습니다. 강아지의 건강한 걸음을 되찾기 위한 과정을 살펴보겠습니다.
정확한 진단을 위한 검사 과정
2살 4개월령의 중성화 암컷 푸들 환자는 소파에서 뛰어내린 후 오른쪽 뒷다리 파행 증상으로 내원했습니다. 보호자 문진 결과, 이전 병력상 양쪽 슬개골 탈구 3기 진단을 받은 사실이 확인되었습니다. 하지만 점프 후 발생한 파행이 기존 슬개골 탈구의 영향인지, 혹은 골절이나 관절 탈구, 십자인대 손상 등 다른 문제가 있는지 정확히 구분하기 위해 보행평가, 신체검사, 방사선 검사를 진행했습니다.
내원 당시 보행평가에서는 다행히 다리를 전혀 딛지 못할 정도의 심한 파행은 관찰되지 않았습니다. 다만, 슬개골이 정상 위치를 벗어날 때 나타나는 특유의 보행 양상이 관찰되었습니다. 슬개골 탈구 환자는 검사 시 정상적으로 걸어도, 평소 간헐적으로 다리를 들거나 잠깐 절다가 괜찮아지는 모습을 보일 수 있습니다. 따라서 보행평가에서 파행이 심하지 않더라도 보호자가 관찰한 증상과 정형외과 검사를 종합적으로 확인하는 것이 중요합니다.
신체검사 결과, 양측 내측 슬개골 탈구 3기가 확인되었습니다. 이는 수의사가 강아지의 무릎 관절을 직접 만져 슬개골의 위치와 안정성을 평가하는 검사입니다. 다행히 슬개골 탈구 외에 뚜렷한 추가 이상은 발견되지 않았습니다. 방사선 검사에서도 양측 내측 슬개골 탈구가 확인되었으며, 갑작스러운 파행의 다른 원인 감별을 위해 십자인대, 골반, 발끝까지 평가했으나 큰 이상은 없었습니다. 종합적으로 판단했을 때, 이번 파행은 기존 양측 슬개골 탈구와 관련된 증상일 가능성이 높았습니다.
슬개골 탈구 3기, 수술적 교정이 필요한 경우
슬개골 탈구 3기는 무릎 앞쪽에 위치한 슬개골이 정상 위치에서 벗어나 쉽게 빠지는 상태를 의미합니다. 수술 시기는 환자의 나이, 탈구 단계, 파행 및 통증 여부, 뼈 변형, 관절 상태 등을 종합적으로 평가하여 결정해야 합니다. 이번 환자는 양측 슬개골 탈구 3기였으며 파행 증상이 동반되었기에, 반복적인 탈구로 인한 관절 손상과 보행 불편을 줄이기 위해 양측 슬개골 탈구 교정 수술을 진행했습니다.
수술 전 환자의 무릎 고랑은 평평하여 슬개골을 잡아주기 어려운 상태였습니다. 이에 슬개골이 정상 위치에서 움직일 수 있도록 물리적 공간을 확보하는 고랑성형술(Trochleoplasty)을 시행하여 고랑을 깊게 만들어 주었습니다. 또한, 재탈구 방지를 위해 슬개골 인대가 당기는 방향을 바로잡아주는 경골조면이동술(Tibial Tuberosity Transposition, TTT)도 함께 진행했습니다. 이 수술은 슬개골이 무릎을 굽히고 펼 때 정상적인 고랑을 따라 움직이도록 교정하고 재탈구 가능성을 줄여줍니다.
수술 후 회복 과정과 정기 검진
수술 후 방사선 검사에서 내측으로 탈구되었던 양측 슬개골이 정상 위치에 자리한 것을 확인했습니다. 경골조면이동술을 위해 적용한 핀도 계획된 위치에 안정적으로 설치되었습니다. 르엘동물의료센터에서는 수술 직후 방사선 검사를 통해 슬개골 위치, 임플란트 상태, 뼈 정렬을 함께 확인합니다.
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환자는 수술 후 3일간 입원하며 진통 관리, 수술 부위 관리, 컨디션 관리를 받았습니다. 양측 다리 수술 후 초기에는 무리한 움직임을 제한하며 통증, 부종, 수술 부위 상태를 세심하게 관찰했습니다. 입원 치료를 통해 안정적으로 회복한 뒤 특별한 문제 없이 퇴원했습니다.
수술 후 2개월 차와 4개월 차 보행 영상에서는 큰 파행 없이 양쪽 뒷다리로 걷는 모습을 확인할 수 있었습니다. 수술 4개월 차 방사선 사진에서는 수술 전보다 다리 근육량이 눈에 띄게 증가한 모습이 확인되었으며, 이는 슬개골이 안정적인 위치를 유지하며 양쪽 다리를 정상적으로 사용하고 있다는 긍정적인 회복 소견입니다. 수술 후에도 임플란트와 뼈 상태, 슬개골 위치, 근육 회복 정도를 확인하기 위해 정기적인 재진과 활동 관리가 장기 회복에 중요합니다.
보호자분들이 자주 묻는 질문
Q. 강아지가 가끔 다리를 들었다 다시 잘 걸으면 지켜봐도 될까요?
슬개골 탈구 환자는 잠시 다리를 들었다가 슬개골이 돌아오면 다시 잘 걷기도 합니다. 하지만 이러한 증상이 반복된다면 관절 안에서 연골 손상과 염증이 진행될 수 있습니다. 증상이 반복되거나 통증이 나타난다면 탈구 단계와 관절 상태를 확인하는 것이 좋습니다.
Q. 소파나 침대에서 뛰어내리는 행동이 슬개골 탈구를 악화시킬 수 있나요?
점프 한 번으로 악화된다고 단정할 수는 없지만, 이미 슬개골이 불안정한 강아지에게 반복적인 점프와 미끄러짐은 무릎 관절에 부담을 줄 수 있습니다. 바닥에는 미끄럼 방지 매트를 사용하고, 계단이나 경사로를 설치하는 것이 도움이 됩니다.
Q. 수술 후 잘 걷는다면 재진을 생략해도 될까요?
겉으로 잘 걷더라도 임플란트와 뼈의 상태, 슬개골 위치, 근육 회복 정도는 방사선 검사와 신체검사를 통해 확인해야 합니다. 재진과 활동 관리가 장기 회복에 중요합니다.
류정녹 원장님은 “슬개골 탈구 수술은 단순히 빠진 슬개골을 제자리에 넣는 과정이 아니라, 고랑의 깊이와 다리의 정렬, 슬개골 인대가 당기는 방향을 함께 교정하는 것이 중요합니다. 수술 후에도 정기적인 보행평가와 영상검사를 통해 기능 회복을 확인해야 합니다”라고 설명합니다. 르엘동물의료센터는 체계적인 외과팀의 협진을 통해 일정하고 안정적인 수술 결과를 추구하며, 모든 정형외과 수술에는 2인 이상의 외과 전공 수의사가 참여합니다. 우리 아이가 다시 편안하게 걷고 뛰는 일상, 24시 르엘동물의료센터가 함께하겠습니다.
진료 안내
365일 연중무휴 24시간 진료
*휴게시간: 오후 1시 ~ 오후 2시, 오후 6시 ~ 7시
오후 10시부터 다음날 오전 10시까지 심야진료비용 발생
김해 24시 르엘동물의료센터
경상남도 김해시 장유로 412 2층
※ 안내 이 글은 실제 보호자 후기를 바탕으로 한 일반 정보이며, 진단·처방은 반드시 수의사 상담이 필요합니다.





