강아지 요관결석, 급성 신부전 진단 및 응급 수술
11살 포메라니안 강아지가 복부 통증과 기력 저하를 보여 내원 후 요관결석으로 인한 급성 신부전 진단을 받았습니다. N동물의료센터 강북점에서 응급 수술을 통해 요관 결석을 제거하고 신장 기능을 회복하여 건강하게 퇴원했습니다. 이 사례는 요관 결석이 신장 손상을 유발할 수 있으며, 신속한 외과적 개입의 중요성을 보여줍니다. 강아지는 내원 4일 전부터 활동량이 줄고 배를 만지면 극심한 통증을 호소했으며, 식욕 부진과 복부 팽만 증상을 보였습니다.
요관 폐색이란 무엇인가요?
요관은 신장에서 생성된 소변을 방광으로 운반하는 얇은 관으로, 다양한 원인으로 인해 막히는 것을 요관 폐색이라고 합니다. 칼슘 옥살레이트 결석, 협착, 종양, 수술 후 결찰 오류, 혈전 등이 주요 원인이 될 수 있습니다. 증상으로는 구토, 식욕 부진, 다음/다뇨, 배뇨곤란 등이 나타날 수 있으나, 때로는 비특이적이거나 뚜렷하지 않을 수 있습니다. 진단은 방사선, 초음파, CT 촬영 등을 종합하여 이루어집니다.
강아지 요관결석 치료 방법
치료는 환자의 상태와 의료진의 판단에 따라 내과적 또는 외과적 방법으로 결정됩니다. 내과적 약물 치료의 성공률은 약 8~17%로 낮은 편이며, 반응이 없거나 실패 시 신속한 외과적 치료 전환이 권장됩니다. 외과적 치료로는 폐색 원인 제거 수술이나 SUB와 같은 인공 우회 요관 설치 등이 있습니다.
정밀 검사: 수신증 및 급성 신부전 진단
정밀 검사 결과, 좌측 요관에 결석이 걸려 완전 폐색이 확인되었습니다. 이로 인해 신장에 소변이 차올라 3배 이상 확장된 수신증이 관찰되었으며, 혈액 검사상 신장 수치가 위험 수준으로 상승하여 급성 신부전이 의심되었습니다. 신장 기능의 영구적 손상을 막기 위해 즉각적인 결석 제거 응급 수술이 결정되었습니다.
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안전한 결석 제거 및 개통성 확인 수술
숙련된 외과 전공 수의사의 주도로 요관을 정밀하게 노출시킨 후 최소 절개를 통해 결석을 안전하게 제거했습니다. 결석 제거 후 방광까지 소변이 원활히 배출되는지 개통성을 확인하고 요관을 미세 봉합했습니다. 수술 중 큰 출혈 없이 성공적으로 마무리되었습니다.
수술 후 경과 및 회복: 신장 수치 정상화
입원 기간 동안 24시간 철저한 진통 관리와 신장 수치 모니터링이 이루어졌습니다. 수술 후 신장 수치는 안정적으로 감소했으며, 초음파상 폐색 소견이 없어 무사히 퇴원했습니다. 한 달 후 정기 검진에서는 신장 수치가 완전히 정상 범위로 회복되었고, 재발이나 폐색 없이 건강한 일상을 되찾았습니다.
신속한 진단과 외과적 개입의 중요성
원인 불명의 기력 저하, 복부 통증, 배뇨 이상 증상을 보이는 강아지는 신장 손상이 진행되기 전 분과 전문 의료진의 신속한 진단이 필요합니다. 요관 결석은 정밀한 진단과 골든타임 내 적절한 외과적 개입이 이루어진다면 신장 기능을 충분히 보존하고 회복시킬 수 있습니다.
N동물의료센터 강북점의 의료 시스템
N동물의료센터 강북점은 우수한 의료 인력(외과, 영상 전공 수의사)과 최신 장비, 무균 양압 수술실을 갖추고 최고의 안전한 수술을 지향합니다. 최소한의 절개와 강력한 진통 관리를 통해 환묘/환견의 편안한 회복을 돕고 있습니다. 250평 규모의 시설에서 365일 24시간 최상의 의료 서비스를 제공합니다.
