수원 강아지 슬개골탈구·십자인대파열 CTWO 수술 후기

11살 말티즈 방자는 2년 전 좌측 슬개골탈구 및 십자인대파열 CTWO 수술을 받은 이력이 있습니다. 최근 2-3일 전부터 오른쪽 뒷다리를 불편해하며 계단을 오르내리지 못하는 증상을 보여 다시 병원을 방문했습니다. 방자는 우측 뒷다리 신체검사 시 통증 반응을 보였으며, 수의사의 보행 관찰과 고관절부터 뒷다리 전체를 포함한 정형외과 X-ray 촬영 결과, 우측 슬개골탈구 3단계 및 십자인대파열로 진단되었습니다.

슬개골탈구와 십자인대파열은 보존적 치료만으로는 완치가 어렵기에, 보호자와 충분한 상담 후 수술을 진행하기로 결정했습니다. 마취 전 기본 검사에서는 특이 소견이 없었습니다.

강아지 십자인대파열의 원인과 증상

전방 십자인대파열은 슬개골탈구와 함께 소형견에게 흔하게 발생하는 무릎 관절 질환입니다. 사람과 달리 강아지는 인대가 서서히 약해지다가 파열되는 경우가 많습니다. 주요 원인으로는 노화로 인한 인대 퇴행, 과체중, 낙상이나 과도한 점프, 미끄러짐, 그리고 슬개골탈구가 심하게 진행된 경우 등이 있습니다. 십자인대가 파열되면 강아지는 한쪽 뒷다리를 들고 걷거나 절뚝이는 증상을 보이며, 통증으로 인해 산책을 거부하거나 계단 이용에 어려움을 겪을 수 있습니다.

파열된 십자인대는 자연적으로 치유되지 않습니다. 내복약 처방이나 운동 제한과 같은 보존적 치료로 일시적인 증상 개선이 나타날 수 있으나, 무릎의 불안정성은 지속되며 관절염이 심화될 수 있습니다. 따라서 십자인대파열 진단을 받았다면 빠른 시일 내에 수술적 치료가 권고됩니다.

슬개골탈구 교정 및 CTWO 수술 과정

좌측 다리 수술과 마찬가지로, 방자는 우측 슬개골탈구 교정 및 CTWO 수술을 받게 되었습니다. 수술 전 기본 검사(혈액검사, 방사선 검사)에서 특이 소견이 없어 안전한 호흡 마취 하에 수술이 진행되었습니다. 먼저 우측 무릎 관절에 접근하여 끊어진 십자인대를 확인하고 제거했습니다.

이후 자꾸 탈구되는 슬개골을 안정적으로 고정하기 위해 얕은 활차구를 깊게 만드는 활차구 성형술, 변형된 다리 축을 바로잡는 TTT(경골 결절 이전술), 외측 관절낭 봉합 및 내측 관절낭 이완술을 통해 슬개골탈구 3단계를 교정했습니다.

CTWO 수술이란?

방자가 받은 CTWO(경골 쐐기 절골술)는 십자인대파열을 교정하는 절골술 중 하나입니다. 경골 뼈를 쐐기 모양으로 절골한 후 각도를 변경하여 십자인대 없이도 무릎을 안정화하는 방법입니다. TPLO(근위부 경골 절골술)와 달리 쐐기 형태로 절골하는 것이 CTWO의 특징입니다. 본원에서는 십자인대파열 진단 시 TPLO 수술을 주로 시행하지만, 환자의 다리 구조와 상태에 따라 최적의 수술 방법이 달라질 수 있습니다. 방자의 경우 무릎 각도가 큰 편이라 CTWO 수술이 결정되었습니다.

수술 전후 X-ray 비교를 통해 수술 전 TPA(경골 고평부 각도) 38도에서 수술 후 8도까지 성공적인 교정이 이루어졌음을 확인했습니다.

회복 및 재활

방자는 지난번 수술 때와 마찬가지로 이번에도 재활 치료를 열심히 진행했습니다. 현재 양호한 보행 상태를 보이며 일상생활을 잘 해내고 있습니다. 늘 오즈동물병원을 믿고 귀한 아이를 맡겨주시는 보호자님께 감사드리며, 두 번의 큰 수술과 재활을 잘 이겨낸 방자가 앞으로 건강하게 지내기를 바랍니다.